O que são as ajudas e como acessá-las?

Por Mattia Pança

Postado em 28 de novembro de 2024

Tempo estimado de leitura: 7 minutos

Enfrentar uma doença crônica ou deficiência que limite a independência é uma situação desafiadora para a pessoa afetada e também para sua família. Nos Estados Unidos, o cuidados de longo prazo tornou-se um recurso crucial no fornecimento de apoio contínuo àqueles que necessitam de assistência contínua.

Por meio do Medicaid e de outros prestadores, esse tipo de atendimento oferece uma solução para quem precisa de ajuda nas atividades diárias ou exige acompanhamento de saúde.

Neste artigo revisamos em que consistem os cuidados de longa duração, quem pode aceder a este serviço, os requisitos de candidatura e todas as informações para manter a saúde.

O que são cuidados de longo prazo?

Ele cuidados de longo prazo refere-se a uma variedade de serviços projetados para ajudar as pessoas que precisam de ajuda nas atividades diárias devido a doenças crônicas qualquer deficiência.

Nos Estados Unidos, também é conhecido como “cuidados de custódia” ou “serviços e apoios de longo prazo”.

De acordo com a Administração sobre Envelhecimento dos Estados Unidos, aproximadamente 70% das pessoas com mais de 65 anos Eles precisarão de algum tipo de cuidado de longo prazo em algum momento de suas vidas.

Os cuidados de longo prazo concentram-se principalmente em ajudar nas atividades diárias e em constante supervisão para garantir a segurança e qualidade de vida da pessoa.

Serviços incluídos

Os serviços incluídos nos cuidados de longa duração são variados e podem ser adaptados às necessidades específicas do paciente. Alguns dos mais comuns são:

• Cuidados pessoais: assistência nas atividades diárias, como tomar banho, vestir-se e alimentar-se.
• Serviços médicos: cuidados de saúde prestados por enfermeiros ou médicos em casa ou em instalações.
• Cuidados em instituições: cuidados em lares de idosos ou centros de vida assistida.
• Programas do dia: serviços que permitem aos pacientes frequentar durante o dia os centros onde recebem cuidados e atividades sociais.
• Cuidados paliativos: cuidados focados no alívio dos sintomas e na melhoria da qualidade de vida de pessoas com doenças terminais.

Planos que cobrem cuidados de longo prazo

Os cuidados de longo prazo que não cuidados médicos não é coberto por Medicamentos e a maioria dos seguros de saúde. É possível acessar o serviço através Medicaid ou, em alternativa, adquirir um seguro privado dedicado a este tipo de cuidados. Revisamos as alternativas abaixo:

Medicaid

Medicaid É um dos programas públicos mais importantes dos Estados Unidos para cobrir o cuidados de longo prazoespecialmente para pessoas de baixa renda.

Este plano é administrado por cada estado, o que significa que os benefícios e requisitos podem variar de região para região.

Conforme mencionado, o Medicaid cobre cuidados domiciliares e cuidados em enfermarias e hospitais qualificados.

Requisitos básicos para Medicaid

• Renda e ativos limitados: Os candidatos devem atender a certos limites de renda e ativos. Esses limites variam de estado para estado e, em alguns casos, a residência principal e o veículo são excluídos do cálculo.
• Avaliação de necessidade médica: um profissional médico avalia as necessidades de cuidados do requerente.
• Residência e cidadania: O requerente deve residir no estado onde se candidata e ser cidadão dos EUA ou ter residência legal permanente.

Medicamentos

Outro programa público que oferece cobertura limitada para cuidados de longo prazo é Medicamentos. Este programa é projetado principalmente para pessoas com mais de 65 anos e com deficiências específicas.

Coberturas do Medicare apenas cuidados de curto prazo em instalações de enfermagem especializadas após a hospitalização e por um período máximo de 100 dias.

Desta forma é ideal para pessoas em reabilitação, mas não para quem necessita de cuidados de longa duração.

Cobertura

Os serviços que têm a ver com cuidados de longo prazo são:

• Internação breve e atendimento especializado: inclui até 100 dias de cuidados em instalações de enfermagem, geralmente após uma internação hospitalar de pelo menos três dias.
• Serviços de terapia e recuperação: para pessoas que necessitam de reabilitação física ou ocupacional após cirurgia ou doença grave.

Seguro privado

O seguro privado de cuidados de longo prazo São uma das opções mais escolhidas para não depender exclusivamente do Medicaid.

Essas coberturas podem ser adquiridas de forma independente e cobrem uma ampla variedade de serviços, desde atendimento domiciliar até lares de idosos qualificados.

Características

O seguro privado é um opção ideal para pessoas que desejam garantir que receberão cuidados de longo prazo.

Diversas empresas oferecem esses seguros e cada plano deve ser avaliado cuidadosamente. As principais características são:

• Políticas flexíveis: Muitas apólices de seguro permitem que você escolha o tipo de cobertura, duração e valor máximo do benefício.
• Custo: Os preços podem ser altos, especialmente se adquiridos em idades mais avançadas ou se uma cobertura extensa estiver incluída.
• Elegibilidade e requisitos: Cada apólice possui critérios e condições de elegibilidade próprias, que é importante revisar no momento da contratação.

Programas de Assuntos de Veteranos (VA)

Os veteranos podem acessar programas de cuidados de longo prazo por meio de programas VA.

Esses serviços destinam-se a veteranos com deficiências relacionadas ao serviço e àqueles que atendem a critérios de elegibilidade específicos.

Em Procedimentos-EUA nós fazemos um guia de benefícios para militares, veteranos e suas famílias.

Hospitais especializados em cuidados de longa duração

Hospitais especializados em cuidados de longa permanência oferecem uma variedade de serviços projetados para atender às necessidades complexas de pacientes crônicos. Isso pode incluir:

• Centros de reabilitação: fornecer cuidados médicos intensivos após a hospitalização.
• Lares de idosos: Eles oferecem um ambiente residencial onde são prestados cuidados contínuos.
• Centros de convivência assistida: combinar vida independente com assistência pessoal, conforme necessário.

A escolha do hospital ou instalação certa depende do nível de atendimento necessário e das preferências pessoais do paciente. É aconselhável visitar diversas instalações e consultar opiniões antes de tomar uma decisão.

Perguntas frequentes

agora você sabe

Nos Estados Unidos, existem várias opções de cobertura para cuidados de longo prazo. Existem programas públicos como Medicaid e Medicare e existe a alternativa de seguro privado e benefícios VA.

A escolha do plano certo depende da situação financeira de cada pessoa, da necessidade de serviços e do estado de saúde. É mais uma ajuda para enfrentar os desafios de uma doença crónica ou de uma incapacidade prolongada, garantindo assim uma melhor qualidade de vida.